70代からのインプラント｜持病があっても諦めない中目黒の選択肢

「もう70を過ぎたし、糖尿病もあるからインプラントなんて無理よね」——診療室でこの言葉を、私は何度聞いてきたか分かりません。入れ歯が合わずに食事が味気なくなった、外れるのが怖くて人と会うのが億劫になった。そんなお悩みを抱えながらも、年齢や持病を理由に最初から諦めてしまっている70代の方が、本当に多いのです。

でも、少し待ってください。ご年齢や持病があるからといって、インプラントの扉が完全に閉じているわけではありません。むしろ、しっかりとした全身管理と、体への負担が少ない治療法を選ぶことで、70代・80代の方でも噛める喜びを取り戻されるケースを、私は数多く診てきました。

ここでは、持病をお持ちの高齢の方がインプラントを検討する際に、何を知っておくべきか。そして、中目黒で私たちが実践している考え方について、正直にお話しします。

70代でインプラントは本当にできるのか

年齢そのものは、インプラント治療の絶対的な禁忌ではありません。80代で新たにインプラントを埋入し、快適に過ごされている方も実際にいらっしゃいます。大切なのは「暦の上での年齢」ではなく「全身の健康状態」、いわゆる生物学的な年齢のほうなのです。

実際の診療現場で私が重視するのは、心臓や血管の状態、血糖のコントロール、服用中のお薬、そして骨の状態です。これらが安定していれば、70代であっても手術のリスクは十分にコントロールできます。逆に言えば、若くても管理が不十分な方のほうがリスクは高くなる。年齢は一つの目安に過ぎません。

また、高齢の方こそ「噛めること」が健康寿命に直結します。しっかり噛める状態を維持することは、栄養摂取はもちろん、認知機能の維持や誤嚥性肺炎の予防にもつながると考えられています。だからこそ、リスクを正しく見極めた上で、諦めずに選択肢を検討していただきたいのです。

持病がある方が注意すべきリスク

70代の方の多くが、何かしらの持病やお薬とお付き合いされています。特に注意が必要なのが、糖尿病、骨粗しょう症、そして高血圧や心疾患などの循環器系のご病気です。

糖尿病の場合

血糖値が高い状態が続くと、傷の治りが遅くなり、感染も起こりやすくなります。インプラントは骨と結合する「治癒」のプロセスがすべてですから、血糖コントロールは治療成功の鍵です。HbA1cの数値が安定していれば、糖尿病があっても手術は可能なケースが多い。かかりつけの内科の先生と連携しながら進めることが前提になります。

骨粗しょう症の場合

骨粗しょう症のお薬、特にビスフォスフォネート系薬剤を服用中の方は、顎の骨の治癒に影響が出る「顎骨壊死」というリスクに配慮が必要です。ただし、これも服用期間や投与方法によってリスクは大きく異なります。自己判断で服薬を中断せず、必ず主治医と歯科医の両方で情報を共有することが欠かせません。

こうした持病があるからこそ、私は初診時のカウンセリングと問診にたっぷり時間をかけます。お薬手帳を必ずお持ちいただき、全身の状態を把握した上で、無理のない治療計画を一緒に立てていきます。

骨造成を避けられる「バイコンインプラント」という選択

70代の方がインプラントをためらう大きな理由の一つが「骨が痩せているから無理と言われた」というものです。骨が足りない場合、通常は骨を増やす「骨造成」という追加手術が必要になり、これが体への負担を大きくします。

そこで当院が採用しているのがバイコンインプラント（Bicon Dental Implants）です。バイコンはショートインプラントのパイオニアとして長い歴史を持ち、短くても十分な機能を発揮する設計になっています。骨が少ない部位でも、大がかりな骨造成を避けて埋入できる可能性が高いのです。これは、体力面で不安のある高齢の方にとって、非常に大きなメリットになります。

バイコンの特徴的なプラトー（フィン）デザインは、骨との接触面積を確保しながら、より生理的な骨——ハバース管を持つ成熟した骨（Haversian bone）の形成を促すと報告されています。ネジ状のインプラントとは異なる、独自のアプローチで強固な骨結合を得る仕組みです。数多くの臨床論文で、その長期的な安定性が示されてきました。

スクリューを使わない構造がトラブルを減らす

一般的なインプラントは、人工歯根と上部構造をネジ（スクリュー）で固定します。このネジの緩みや、ネジ穴の隙間から侵入する細菌が、長期的なトラブルの原因になることがあります。

バイコンインプラントは、このスクリューを一切使わない「1.5度ロッキングテーパー構造」を採用しています。部品同士が精密に嵌合することで、菌の侵入を防ぐバクテリアルシールを実現。ネジの緩みという物理的トラブルが起こらず、隙間からの細菌感染リスクも抑えられます。

高齢の方にとって、一度入れたインプラントを長く快適に使い続けられるかどうかは切実な問題です。何度も再治療で通院するのは、体にも心にも負担がかかりますから。だからこそ、構造そのものがトラブルを起こしにくいバイコンは、70代以降の方にとって理にかなった選択だと私は考えています。

中目黒コヤス歯科の全身を診る治療アプローチ

私、院長の小安は歯学博士として、単に歯を治すのではなく「全身の健康の入り口としての口腔」という視点を大切にしています。特に高齢の方の治療では、この考え方が欠かせません。

当院が力を入れているのが栄養療法・分子整合医学の視点を取り入れた治療です。インプラントが骨としっかり結合するためには、良質な組織の再生と治癒が必要です。近年の研究では、組織の修復とコラーゲンの沈着を促す材料の可能性が報告されており、実際に2025年に発表された研究でも、キトサンをベースとした材料が組織再生能力を高め、コラーゲン沈着を促進したことが確認されています。骨再生の分野でも、ポリリン酸カルシウムのような生体適合性の高い足場材料が、細胞の増殖と分化をサポートすることが2012年の研究で評価されてきました。

こうした最新の知見を踏まえながら、私はインプラント治療を「手術で終わり」とは捉えていません。栄養状態を整え、治癒しやすい体の土台を作る。そして持病のある方は主治医と連携しながら、無理なく進める。中目黒で歯医者・歯科をお探しの高齢の方に、安心して長く噛める毎日をお届けしたいのです。

よくある質問

持病があってもインプラント手術は受けられますか？

持病の種類とコントロール状態によります。糖尿病や高血圧なども、数値が安定していれば手術が可能なケースは少なくありません。お薬手帳をお持ちいただき、必要に応じてかかりつけの内科の先生と連携して安全性を確認した上で判断します。まずはご相談ください。

骨が少ないと言われましたが、それでも可能ですか？

他院で骨造成が必要と言われた方でも、当院のバイコンショートインプラントであれば、大がかりな骨造成を避けて対応できる可能性があります。まずは精密な検査で骨の状態を確認させていただきます。

70代でも痛みや手術の負担は大丈夫でしょうか？

ショートインプラントは埋入手術の範囲が小さく、骨造成を伴わない場合は体への負担が比較的軽く済みます。もちろん十分な麻酔管理と全身状態の確認を行った上で進めますので、過度にご心配なさらないでください。

まとめとご相談のご案内

70代であること、持病があること。それらは決して「インプラントを諦める理由」にはなりません。大切なのは、全身状態を正しく見極め、体への負担が少ない治療法を選ぶことです。バイコンインプラントのショート設計とスクリューレス構造は、まさにそうした高齢の方に寄り添う選択肢だと私は考えています。

中目黒駅近くの当院では、歯学博士である院長が、栄養療法まで含めた全身的な視点でお一人おひとりに向き合います。「自分の場合はどうなのか」を知ることが、最初の一歩です。年齢や持病で迷っていらっしゃる方こそ、まずはお気軽にご相談ください。

中目黒コヤス歯科　院長　小安正洋

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