「お腹に赤ちゃんがいるけれど、歯石や歯ぐきの腫れが気になってきた」「妊娠中に歯医者でクリーニングを受けても本当に大丈夫なのかな」——実際の診療現場では、こうした不安を抱えて来院される妊婦さんが本当に多いです。周りから『妊娠中の歯科は控えたほうがいい』と聞いて、迷ったまま歯ぐきの出血を我慢してしまう方も少なくありません。
先にお伝えしておきます。適切な時期を選べば、妊娠中の歯のクリーニングはむしろ積極的に受けていただきたいケアです。放置するほうが、お母さんにも赤ちゃんにもリスクが大きい。ここでは中目黒で診療する立場から、妊娠期のクリーニングの安全性について正直にお話しします。
妊娠中に歯のクリーニングを受けても安全な理由
歯のクリーニング、いわゆるスケーリングやPMTCは、歯の表面に付着したプラークや歯石を機械的に除去する処置です。麻酔や強い薬剤を必要とするものではなく、身体への負担は非常に軽い。ここが妊娠中でも受けやすい大きな理由です。実際、妊娠中に歯石を放置すると、後述する妊娠性歯肉炎が悪化し、歯周病へと進行していきます。
「レントゲンや薬が赤ちゃんに影響するのでは」と心配される方が多いのですが、通常のクリーニングにレントゲンは必須ではありません。歯科用のデジタルレントゲンを撮る場合でも、防護エプロンを着用し、被ばく量は自然界で日常的に浴びる放射線と比べてもごくわずかです。むやみに怖がる必要はありません。
私自身、中目黒の当院で多くの妊婦さんのクリーニングを担当してきましたが、体調とタイミングに配慮すれば、施術後に安心された表情を見せてくださる方がほとんどです。むしろ「もっと早く来ればよかった」という声を何度も聞いてきました。
ベストな時期は「安定期」。時期ごとの注意点
妊娠期間中、いつクリーニングを受けても同じというわけではありません。もっとも安心して処置を受けられるのは、つわりが落ち着き、お腹の張りも比較的安定する妊娠中期（16〜27週頃の安定期）です。この時期であれば、長めのチェアタイムにも無理なく対応できます。
妊娠初期（〜15週頃）は、つわりで口の中に器具を入れるのがつらい方が多く、無理は禁物です。急を要さないクリーニングは、体調の良い日を選ぶか安定期まで待つ判断をします。一方、妊娠後期（28週以降）は、仰向けの姿勢が長く続くとお腹の重みで血管が圧迫され気分が悪くなること（仰臥位低血圧症候群）があるため、体位を工夫しながら短時間で進めます。
大切なのは、自己判断で「もう少し様子を見よう」と先延ばしにしないこと。歯ぐきの腫れや出血が続いているなら、体調の良い日に一度相談していただくのが一番です。中目黒 歯医者をお探しの妊婦さんには、まず現状の口内チェックだけでも受けていただきたいと思っています。
妊娠性歯肉炎を放置するとどうなるか
妊娠中はエストロゲンやプロゲステロンといった女性ホルモンが急増します。これらのホルモンは歯周病菌の一部が好む栄養源となり、さらに歯ぐきの血管の反応性を高めるため、少しのプラークでも歯ぐきが赤く腫れやすくなります。これが妊娠性歯肉炎です。ブラッシングで出血する、歯ぐきがぶよぶよする、といった症状に心当たりのある方も多いでしょう。
これを放置すると単なる歯肉炎で終わらず、歯を支える骨まで溶かす歯周病へと進みます。そして歯周病は、早産や低体重児出産のリスクとの関連が指摘されている全身的な問題です。お口の炎症は、決してお口だけの問題では終わらないのです。定期的なクリーニングでプラークと歯石を取り除くことが、この悪循環を断つ最も確実な方法になります。
歯石は一度固まると歯みがきでは落とせません。だからこそプロによる機械的なクリーニングが必要になる。歯磨剤に含まれるピロリン酸ナトリウムなどの歯石抑制成分の有効性は臨床研究でも報告されていますが（1998年の12週間比較研究）、あくまで新たな沈着を抑えるものであり、すでに付いた歯石には専門的な除去が欠かせません。
妊娠中の貧血とお口の健康——見落としがちな栄養の視点
妊娠中は赤ちゃんへ鉄分が優先的に送られるため、多くのお母さんが鉄欠乏性貧血に傾きます。実はこの貧血、お口の健康とも無関係ではありません。鉄が不足すると粘膜の抵抗力が落ち、歯ぐきや舌の粘膜トラブル、口内炎が起きやすくなるのです。めまいや倦怠感といった全身症状を抱えたまま歯科に来られる妊婦さんも珍しくありません。
近年の研究では、妊娠中期の鉄欠乏性貧血に対し、乳化ミクロソームピロリン酸第二鉄が、従来のアスコルビン酸第一鉄の約3分の1の用量で同等のヘモグロビン改善効果を示し、吐き気や胃部不快感といった消化器系の副作用がほぼゼロだったと報告されています（2025年のランダム化比較研究）。妊娠中は胃腸がデリケートになりやすいため、こうした負担の少ない鉄補給の選択肢が広がっているのは心強いことです。
また、炎症性腸疾患を伴う鉄欠乏性貧血に対してリポソーム鉄が生活の質を改善したとする2020年の報告もあり、鉄の『補い方』が身体への優しさを左右することがわかってきました。お口を診るとき、私たちは単に歯だけを見ているわけではありません。栄養状態や全身のコンディションまで含めて、お母さんと赤ちゃんの健康を考えたいと思っています。
中目黒コヤス歯科が妊婦さんに選ばれる理由
当院の院長は歯学博士であり、単に歯を削る・詰めるという処置にとどまらず、身体全体との関わりを重視した診療を行っています。妊娠中のクリーニングにおいても、その日の体調・週数・お腹の張りを丁寧に確認しながら、無理のない範囲で施術を進めます。少しでも気分が悪くなればすぐに中断し、体位を調整する。この当たり前を徹底しています。
さらに当院の特徴は、栄養療法・分子整合医学の視点を取り入れた全身的アプローチにあります。妊娠中の貧血や粘膜トラブルについても、歯科という枠を超えてお母さんの体調全体に寄り添ったアドバイスができるのは、私たちの強みだと考えています。インプラント治療では身体への負担が少ないバイコンインプラントを採用しているように、常に『侵襲を最小限に、安全性を最大限に』という姿勢を大切にしています。
中目黒 歯科をお探しで、妊娠中のお口の不調に不安を感じている方。まずは相談だけでも構いません。お一人で悩まず、専門家の目で今の状態を確認する。それが、生まれてくる赤ちゃんとご自身の健康を守る第一歩になります。
よくある質問
つわりがひどくてもクリーニングは受けられますか？
無理は禁物です。つわりが強い時期は器具を口に入れるだけで気分が悪くなることがあるため、急を要さないクリーニングは体調の良い日や安定期まで待つことをおすすめします。ただし歯ぐきの強い腫れや痛みがある場合は、短時間で対応できることもありますので一度ご相談ください。
妊娠中のクリーニングでレントゲンや麻酔は必要ですか？
通常のクリーニングにレントゲンや麻酔は基本的に必要ありません。必要な場合でも、防護エプロンを着用したデジタルレントゲンの被ばく量はごくわずかで、局所麻酔も必要な場面では安全性の確認されたものを最小限で使用します。ご不安な点は事前に必ずお伝えください。
妊娠中に歯ぐきから出血します。放っておいて大丈夫ですか？
放置はおすすめしません。ホルモンの影響による妊娠性歯肉炎の可能性が高く、進行すると歯周病となり早産などのリスクとの関連も指摘されています。丁寧な歯みがきと定期的なクリーニングで十分にコントロールできますので、早めに受診してください。
まとめとご案内
妊娠中の歯のクリーニングは、適切な時期と体調への配慮があれば安全に受けられ、むしろお母さんと赤ちゃんの健康を守るために欠かせないケアです。安定期を中心に、歯ぐきの腫れや出血を我慢せず、早めにプロの手を借りることが大切です。栄養や全身状態まで含めて考えることで、妊娠期をより健やかに過ごせます。
中目黒駅近くの当院では、妊婦さんお一人おひとりの体調に寄り添いながら、安全で負担の少ないクリーニングと相談を行っています。少しでも気になることがあれば、まずはお気軽にご相談ください。あなたと赤ちゃんの健康を、私たちが一緒に守っていきます。
中目黒コヤス歯科 院長 小安正洋
